不止是真菌感染会引起灰指甲，外伤甚至指甲的营养不良，也是该病的常见原因。轻度的甲沟炎是灰指甲最先出现的最主要症状，而后，指甲和指甲盖也发生了改变，与此同时，周围皮肤出现红肿和脓液积聚的现象，最后，甲床被分离，甚至整个甲板也被分离。因此，在灰指甲的初期，就应该注意防范和治疗。

　　灰指甲初期的症状：

　　1、全甲营养不良型灰指甲初期症状：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。灰指甲初期症状表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

　　2、白色表浅型灰指甲：灰指甲初期症状常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。

　　3、近端甲下型灰指甲：这是很少见的灰指甲初期症状。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。

　　4、慢性甲沟炎型灰指甲：最重要的灰指甲初期症状是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。

　　灰指甲初期的治疗方法：

　　1、内服药物

　　(1)内服药物的方法比较适用于多个指头的灰指甲，每天口服药物二百五十毫克，连续六到十二周，要坚持治疗，连续治疗四个月以上。

　　(2)可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。

　　2、外用疗法

　　根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。

　　(1)对于灰指甲，也可以使用指甲刀将指甲上不规则的部分去除掉，将指甲磨平，通常是两天一次比较好。

　　(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤。